成绩复核登记表
考试批次：202
*
年9月
基本情况
姓名
身份证号码
专业
☐
机器人技术
☐
软件编程（图形化）
☐
软件编程（Python）
☐
软件编程（C语言）
☐
三维创意设计
级别
☐
一级
☐
二级
☐
三级
☐
四级
☐
五级
☐
六级
复核内容
复核原因
☐
未按要求居家考试
☐
其他
情况说明
简要说明未按要求居家考试的原因、考试地点、考试过程
家长承诺
我承诺以上情况真实无误，如有虚假，我愿意依据青少年等级考试规定接受考试中心的相关处理结果。
家长签字： 联系电话： 年 月 日
考试服务中心意见
（盖章）
年 月 日
中国电子学会意见
全国青少年等级考试成绩复核登记表，电子学会测评中心复核登记表